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社保和农村合作医疗有什么区别

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来源:律图小编整理 · 2024.09.01 · 2501人看过
导读:1、针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。2、系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。
社保和农村合作医疗有什么区别

一、社保和农村合作医疗有什么区别

社保和农村合作医疗的区别有:

1、针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。

2、系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。

3、筹资水平不同,报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。

4、报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。

社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险失业保险生育保险社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

二、社保和农村养老保险冲突吗

新农村合作医疗保险与社会保障(以下简称“社保”)规定存在冲突之处。新农村合作医疗保险作为社会养老保险的核心构成环节之一,两者之间呈现出各自独立、互斥性较强的特点。在实际操作过程中,参保人员并非能够参与新农村合作医疗保险以及城镇职工养老保险或城居保两种保险项目同时进行。

然而,若选择加入其中任意一种保险,之后变更为另一种参保模式时,缴费年限亦可实现累计计算。但需注意的是,不论是缴费年限的累计计算抑或是退休金的实行,个人在退休以后仅能享受到其中一项福利待遇。因此,选择何种保险方案应在充分考虑自身情况及需求基础上进行,以确保自身权益得到最大化保护。

《社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

社保和农村合作医疗的区别有:

1、针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。

2、系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。

3、筹资水平不同,报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。

4、报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。

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