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保险拒绝理赔怎么解决

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来源:律图小编整理 · 2024.08.02 · 1951人看过
导读:若保险公司未履行理赔责任,您可向中国银行保险监督管理委员会投诉,或直接向法院起诉。请遵循属地监管原则,优先向当地银保监会机构书面反映,详细描述投诉事件、诉求及联系方式,并保留原始证据。口头或匿名投诉难以受理。银保监会将转交相关机构处理,要求尽快调查并答复。重大事件将要求提供详细解释和处理结果,甚至进行现场调查并处罚涉事人员。
保险拒绝理赔怎么解决

一、保险拒绝理赔怎么解决

若您发现保险公司未履行理赔责任,您有权向中国银行保险监督管理委员会(以下简称“银保监会”)进行投诉,或者选择直接向法院提起诉讼。关于投诉渠道,请遵循属地监管原则,优先向银保监会派驻当地的机构进行反映。投诉应采取书面方式提交,详细描述投诉事件的具体细节和性质、投诉者的具体诉求以及您的姓名和联系方式。务必保留相关原始材料作为证据。一般而言,口头或匿名的投诉形式难以被银保监会接纳。收到书面投诉后,银保监会将转交相关银行保险机构进行处理,并要求其尽快展开调查并直接答复投诉人。对于重大投诉事件,银保监会还可能要求银行保险机构提供详细的解释和处理结果。在某些情况下,银保监会甚至可能亲自进行现场调查,一旦发现存在严重违规违纪行为,银保监会将会直接对涉事人员进行相应的处罚

保险法

第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

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