首页 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 什么样的保险可以拒赔损失

什么样的保险可以拒赔损失

跳过文章,直接获取专业解读?
来源:律图小编整理 · 2024.07.18 · 1790人看过
导读:保险期内,投保人故意导致被保险人身故、残疾或疾病,保险公司不支付保险金。若投保人已缴费满两年,保险人需按约返还现金价值。受益人故意导致被保险人伤亡或疾病,或未遂杀人,将失去受益权。
什么样的保险可以拒赔损失

一、什么样的保险可以拒赔损失

1.若在保险期内,投保人由于故意的原因,致使被保险人身故或残疾,甚至引发疾病,那么,保险公司将不负有支付保险金的义务。但是,如果投保人已经缴纳满两年及以上的保险费用,则保险人应按合同约定向其他权益人返还保险单所具有的现金价值。倘若受益人出于故意的行为,使得被保险人身故或残疾,甚至引发疾病,或者对被保险人实施了故意杀人未遂的行为,那么,该受益人将会失去受益权。

2.对于那些以被保险人死亡作为给付保险金条件的合同,自合同正式生效或合同效力得以恢复之日起的两年之内,若被保险人选择自杀,那么,保险公司将不负有支付保险金的义务,除非被保险人在自杀时属于无民事行为能力人

然而,如果保险人根据上述条款决定不承担支付保险金的责任,他们应该按照合同约定返还保险单所具有的现金价值。

3.若被保险人由于故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施而导致自身伤残或身故,那么,保险公司将不负有支付保险金的义务。同样地,如果投保人已经缴纳满两年及以上的保险费用,则保险人应按合同约定返还保险单所具有的现金价值。

《中华人民共和国保险法》第十六条

订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

二、什么样的车辆事故需要交警责任认定书

根据相关法律法规规定,所有一般的道路交通事故皆须出具明确的交通事故责任认定书。公安机关交通管理部门有权在接到交通事故损害赔偿方面的书面申请之后的十个工作日内,依法依规地完成对交通事故的鉴定和裁定工作,并确立出行事故发生的确切时点、地理位置以及对受害方状况的全面把握与客观分析所得到的实际状况。若有切实可靠的证据证实在该起事故中受害者有明显过错的行为,则应准确无误地判定受害方应当承担的相应责任。

《道路交通安全法》第七十条

在道路上发生交通事故,车辆驾驶人应当立即停车,保护现场;造成人身伤亡的,车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员,并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的,应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。

在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人对事实及成因无争议的,可以即行撤离现场,恢复交通,自行协商处理损害赔偿事宜;不即行撤离现场的,应当迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。

在道路上发生交通事故,仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的,当事人应当先撤离现场再进行协商处理。

在保险期限之内,倘若投保人蓄意导致被保险人罹患身故、伤残或患病等情况的发生,那么保险公司将不予支付任何保险金。然而,如果投保人已经按照约定缴纳了至少两年的保费,那么保险人有责任按照合同约定向其返还相应的现金价值。此外,如果受益人故意致使被保险人遭受伤害或者患病,甚至涉及到未遂杀人行为,那么他们将会丧失所有的受益权。

网站地图

更多#保险理赔相关

加载更多
更多

保险理赔最新文章

遇到保险理赔问题?
律图专业律师 处理更可靠
快速咨询