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保险公司不起诉骗保能成立吗

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来源:律图小编整理 · 2024.07.14 · 1920人看过
导读:保险欺诈罪通常不成立,但特定情况下可免诉:情节轻微且未造成实质性危害,检察院不认定犯罪;超追诉期或获特赦令,检察院可不提起公诉;犯罪嫌疑人或被告人去世等法定免责情形,检察院可终止审查。这些条件使得部分欺诈行为可能免于刑事追究。
保险公司不起诉骗保能成立吗

一、保险公司不起诉骗保能成立吗

在大多情况下,保险欺诈罪并不构成,但若符合下列条件之一,则有可能免于起诉:

首先,若犯罪情节极其轻微且并未对社会造成实质性的危害,那么检察院将不予认定为犯罪行为;

其次,如果犯罪行为已经超过了法定的追诉期,或者罪犯已经获得特赦令免除了其应承担的刑罚责任,那么检察院也有权决定不再提起公诉

再者,倘若犯罪嫌疑人或被告人已经去世等原因导致法律规定可以免予追究刑事责任的特殊情況发生时,检察院亦可行使自由裁量权来终止审查。

《中华人民共和国保险法》第二十七条未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。

投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,不退还保险费。

保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人、被保险人或者受益人有前三款规定行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。

二、保险公司不理赔一直拖着怎么办

若您遇到了保险公司长时间未能予以赔付的问题,最有效的措施便是直接与该保险公司取得联系以求得详细的解释说明,同时了解其审核判定的结果和原因。若保险公司置之不理,或是未能履行合理的赔偿责任,那么身为投保人的您便有权利向贵地区的保险监管机构提出投诉并请求相关部门介入处置,

此外,您还有权直接向所在地的人民法院提起诉讼。在投诉行为或者启动法律诉讼之前,我强烈建议您尝试通过与保险公司进行充分的沟通协商。只有在协商达成一致之后,才能够继续接下来的理赔流程。若是经过多次努力依然无法化解争议,那就需寻求执业律师的协助来捍卫自身的合法权益了。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

在实践中,保险欺诈罪的成立并非易事,然而在某些特殊情况下,涉案人员有可能获得刑法的豁免权。比方说,如果案件情节轻微,并没有对社会产生实质性的危害,那么检察机关就不会将其判定为犯罪行为。此外,如果案件已经超过了法律规定的追诉期限或者当事人得到了特赦令,那么检察机关也可以选择不起诉。再者,如果犯罪嫌疑人或被告人已经离世,或者存在其他法定的免责情形,那么检察机关同样有权终止对该案件的审查。以上种种因素都使得部分保险欺诈行为得以逃脱刑事制裁。

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