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农村的医疗保险能报多少

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来源:律图小编整理 · 2024.06.04 · 9564人看过
导读:农村医疗保险的报销比率为85%,超出基本额度后,0-4万元报销85%,4-8万元报销90%,8万元以上报销95%。乡镇卫生院和社区卫生服务机构报销比例不低于80%,县级不低于70%,市级不低于60%。具体比例由统筹地区根据医保基金收支状况设定。医保为居民健康提供坚实保障。
农村的医疗保险能报多少

一、农村的医疗保险能报多少

按照国家规定,农村居民医疗保险的报销比率高达85%,如果超出了基本额度限制,那么超出部分将由社会保险部门按照以下层次进行分段收费:

0至4万元区间的费用报销率为85%;

4万元至8万元区间的费用报销率为90%;

而对于8万元以上的费用则可报销95%。

同时,参加该项保险的居民在统筹区域内的基本医疗保险定点医疗机构产生的符合规定的住院医疗费用,起始付费标准以上的部分,均由城乡居民医保基金按相应比例予以支付。

值得注意的是,乡镇卫生院和社区卫生服务机构的报销比例不得低于80%;

县级医疗机构的报销比例不得低于70%;

市级医疗机构的报销比例则不得低于60%。

各统筹地区会根据城乡居民医保基金的收支状况来合理地设置具体的支付比例。

作为我国最基本的社会保障政策之一,医疗保险为广大居民的健康提供了坚实有力的保障。

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险失业保险生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、农村的医保报销比例是多少

一、农村门诊报销:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

2、镇卫生院就诊报销40%;

3、二级医院就诊报销30%;

4、三级医院就诊报销20%。

二、农村住院报销:

1、镇卫生院报销60%;

2、二级医院报销40%;

3、三级医院报销30%。

三、农村大病报销比例:

1.5001-10000元报销65%

2.10001-18000元报销70%。

3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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