首页 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 买了保险有病不赔怎么办

买了保险有病不赔怎么办

跳过文章,直接获取专业解读?
来源:律图小编整理 · 2024.05.28 · 1780人看过
导读:1.仔细阅读保险合同条款,确认自己的权益和义务,与保险公司进行协商,并提供充足证据和材料支持自己的理赔请求。 2.如果协商无果,可以向保险公司的客服中心或相关部门进行投诉,索要处理结果,并保留好投诉证据。 3.如果投诉无果,可以向保险监管机构进行投诉或申诉,请求其调解或裁决。保险监管机构包括中国保险监督管理委员会及其派出机构、保险业协会、保险公估机构等。 4.在以上措施无效的情况下,可以向人民法院提起诉讼,通过司法途径维护自己的合法权益。
买了保险有病不赔怎么办

一、买了保险有病不赔怎么办

1.请您认真研读保险合同条款,明确知晓自身的权益以及应尽之责,随后积极与保险公司沟通协调,同时为支持您的理赔申请提供足够充分的证明文件及资料。

2.若经协商仍无法达成共识,您可向保险公司的客户服务中心或者相关职能部门提出投诉,要求对方给出处理意见,并妥善保存所有投诉相关的证据材料。

3.若投诉未能得到满意解决,您还可以向保险行业监管机构进行投诉或申诉,寻求他们的调解或裁决。保险监管机构主要包括中国保险监督管理委员会及其派出机构、保险行业协会、保险公估机构等。

4.在上述措施均告失败的极端情况下,您有权向当地人民法院提起诉讼,通过法律手段来捍卫您的合法权益。

1.《保险法》第十七条:保险人收到投保人或者被保险人的理赔通知书和与之有关的证明文件后,应当及时核实,对属于保险责任范围内的赔偿事项在规定期限内给付保险金。

2.《保险消费者权益保护指引》第十三条:保险公司应事先告知保险消费者有关理赔的一般流程、理赔期限、理赔证明文件以及理赔责任的认定标准等相关事项。

3.《民事诉讼法》第一百三十八条:当事人在提起诉讼或者应诉后,在开庭前或者开庭后的法庭合议中认为需要补充证据的,经人民法院许可,可以随时补充;但是,应当限定补充证据的时间。

二、买了保险有不赔的吗

下列情况下保险公司是可以拒赔的:

1、保险事故不在保障范围内;

2、等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿;

3、保险免除责任;

4、未按期缴纳保险费;

5、投保人自杀的、或故意犯罪的。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“买了保险有病不赔怎么办”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

网站地图

更多#保险理赔相关

  • 424次阅读
  • 目前,重疾险和多数医疗险对先天及遗传性疾病免责,即若患者患此类疾病,保险公司不赔偿。寿险不承保先天性疾病,因其易引发欺诈投保,保险公司难以辨别,故无法纳入承保范围。
    2024-05-25 1333次阅读
  • 2024.07.30 1871次阅读
  • 432次阅读
  • 患病后购医疗保险,应如实全面告知健康状况。获正常承保后,风险事故可按约获赔。若隐瞒病情或带病投保,或被除外承保,保险公司将不予理赔相关费用。诚信投保,保障权益。
    2024-06-05 830次阅读
  • 2024.08.02 1769次阅读
  • 402次阅读
  • (一)投保人故意行为。 (二)被保险人因自身原因导致的身体伤害或自杀(无民事行为能力者除外)。 (三)因被保险人挑衅或恶意行为导致的争斗、攻击或谋杀。 (四)怀孕、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死等意外事故。 (五)整形手术及其他内、外科手术治疗。 (六)未遵医嘱擅自使用药物。 (七)核爆炸、辐射或污染等不可抗力因素。
    2024-05-15 877次阅读
  • 2024.07.31 2122次阅读
  • 318次阅读
加载更多
更多

保险理赔最新文章

遇到保险理赔问题?
律图专业律师 处理更可靠
快速咨询