甲方：某某， 身份证号，电话，住所。
乙方：某某， 身份证号，电话，住所。
甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过调解之后，现就双方离婚后子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
1、被抚养人某某，现经双方协商同意自某年某月某日起，被抚养人随乙方生活，其抚养权归乙方。
1、被抚养人的抚养费及支付方式
(1)生活费：从某年某月某日起由甲方按月支付乙方2000元作为被抚养人的生活费，直至被抚养人大学毕业止。生活费按年在原有基础上增加0.5 %。
(2)教育费：被抚养人的学杂费等由甲方承担，直至被抚养人大学毕业止。
(3)医药费：被抚养人的医药费，由乙方先行垫付，凭票甲、乙双方各承担一半。
(4)如发生除以上所列费用，凭票甲、乙双方各承担一半。
(5)甲方应于每月5 号前将以上费用支付于乙方。
3、探视权
(1)甲方对被抚养人享有探望权。
(2)探望时间及方式：甲方有权在每年的任何期限内进行探望孩子，在进行探望前需要提前通知乙方。
(3)探望之前，必须先经与乙方电话联系。探望期间，要保证被抚养人的安全及身心健康、愉快，不得影响正常生活、学习。
4、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
5、本协议一式叁份，双方签字后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。
甲方：某某
乙方：某某
某年某月某日
离婚抚养权调解协议书范本需要写明每月需要向被抚养人支付的生活费用，并且还需要写明承担教育费的具体数额和医药费的数额。同时在离婚抚养权协议当中也可以规定当被抚养人进入大学阶段以后，无抚养权的一方需要增加相关抚养费的比例。
