原告_____，性别____，____年____ 月___ 日出生，____族，通讯地址：______省______市_______，联系电话：_______ ，邮政编码：________;
原告 (受害人的配偶)，性别___，____年____ 月____ 日出生，____族，通讯地址：_____省_____市_____，联系电话：_____ ，邮政编码：_______;
被告_________(医院)， 地址_____________： 电话：____________ 邮 编：_________，法定代表人________，职位_____________;
诉讼请求：
1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元;其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计：_________元。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由：
______________________________________________________________________________________________________________________________________
原告认为，__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法典》的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此 致
_________人民法院
起诉人：_________
_____年_____ 月_____ 日
附：本诉状副本2份
证据材料1份
综合上面所说的，医疗事故发生之后如果双方协商不下来是可以直接走诉讼的方式来进行解决，一般在写起诉状时就需要把起诉的事实与理由，以及还有诉讼的请求注明清楚，只有符合条件才能更好的保障到自己的权益和利益不受到损失。
