离婚时，双方可以协商确定孩子抚养权归属，如果双方无法达成一致的，只能向人民法院起诉，法院将依照婚姻法及有关法律规定，本着有利于孩子健康成长的原则，综合孩子的年龄、成长经历及夫妻双方的抚养能力和抚养条件等综合因素作出判决。
主要有以下几种情况：
1.两周岁以下的孩子，一般由母亲抚养;但如果女方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活的;或女方有抚养条件但不尽抚养义务，男方要求子女随其生活的，可以判归男方抚养。
2.两到八周岁孩子，判归谁抚养的可能性都有，法院主要参考平时谁照顾的多，目前随哪方生活、双方的经济条件，教育背景，是否有不良嗜好等因素综合考虑;
3. 八周岁以上的孩子抚养权归属要考虑孩子的意见，孩子表明愿意跟谁共同生活，法院一般就会将抚养权判给谁。
二、《民法典》规定怎样变更小孩的抚养权？
变更孩子的抚养权有两种形式，但是，无论采取哪种方式变更孩子的抚养权都需要法院的认可。
1、双方协议变更。
父母双方协议变更子女抚养关系的，只要有利于子女身心健康和保障子女合法权益，则应予准许，也就是说，父母之间可以私下协商变更子女抚养权，然后请求法院予以变更;
2、一方以起诉方式要求变更。
如果协商不成，可以由一方起诉要求变更。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。
(1)与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的;
(2)与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的;
(3)十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的;
(4)有其他正当理由需要变更的。
综合上面所说的，夫妻之间有孩子的在离婚时一定要协商好，如果协商不下来就可以走法律的流程处理，但会如何判决都会以孩子的健康为利益出发，谁更有利于孩子成长，那么就会直接把孩子判给谁，但不抚养孩子的一方需要按规定支付抚养费用。
