补充医疗保险指的是企业在医疗保险之外给员工另外购置的一种保险。而补充医疗保险是对于社会医疗保险的有力补充,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种......
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。......
广东经国律师事务所
唐雪榕律师,广州人,执业于广东经国律师事务所,是该所的合伙人,也是中华全国律师协会会员。唐雪榕律师本科学医,后跨专业考取中山大学法律硕士,接受系统的法律专业训练及研学后于2006年硕士毕业,并自此开始从事律师行业。唐雪榕律师执业十多年来,主要从事医疗纠纷、人身损害、婚姻家庭纠纷案件,经唐雪榕律师处理的案件上千件。经过了十几年的锤炼,唐雪榕律师具有深厚的法律理论功底和精湛的诉讼技巧,同时唐律师拥有优秀的语言和书面表达能力,能在每件案件中为每个当事人提供精准、高效、专业的法律代理服务,维护了每个委托人的合法权益,一致得到委托人的高度评价
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医疗保险和社会保障金缴纳并非只需满15年即可停止。社保缴纳满15年后,达到法定退休年龄可领取基本养老金。 而医疗保险则需持续缴纳,确保持续享受医疗保障。因此,即使社保缴纳满15年,医疗保险仍需继续缴纳。请根据个人情况和需求,合理规划缴纳计划,确保享受相关权益。
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医保卡中单位所缴款项主要流向职工医疗保险统筹基金,用于支付符合条件的医疗费用。部分资金划入个人账户支持个人医疗支出,其余用于构建统筹基金赔付与补贴医疗费用。因此,医保卡金额不仅归个人所有,也支撑整个医保系统的医疗费用支付。
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医疗保险报销一般有一年的期限,超过期限则无法报销。当年医疗费用也需在当年完成报销,不允许隔年报销。参保者需前往定点医疗机构就医购药,费用需符合基本医疗保险目录及标准,并由社会医疗统筹基金按比例支付。医保报销流程包括使用个人账户资金支付个人自付部分,并在就医时展示医保卡以证明参保身份。
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《社会保障法》规定,职工医保费由单位和个人共同缴纳,分别进入统筹账户和个人账户。统筹账户用于住院治疗费用,个人账户可用于购药和门诊诊疗。统筹基金由单位缴纳费用扣除个人账户部分及利息构成,用于支付特殊病种门诊和住院费用,不承担普通门诊及全自费费用,也不负责违法犯罪等事件产生的医疗费用。