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人身保险合同纠纷怎么样解决

时间:2025.04.05 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1119人
律师解析:
1.协商:
双方直接交流,就争议沟通并争取一致解决,简便又低成本。
2.调解:
找保险行业协会等中立第三方介入,协助双方达成和解。
3.仲裁
合同有仲裁条款或事后达成协议,可将纠纷交仲裁委裁决,裁决具有终局性。
4.诉讼
协商、调解无果且无仲裁协议,可向法院起诉,法院依法律和事实判决。
解决时要认定合同条款效力,明确权利义务,收集保险单、理赔记录等证据维权。

案情回顾:

小朱向某保险公司投保了一份健康险。保险期间,小朱因病住院治疗后申请理赔,保险公司以小朱投保时未如实告知既往病史为由拒绝赔付。小朱认为自己在投保时已尽如实告知义务,双方为此产生争议。小朱先尝试与保险公司协商,但未能达成一致意见。

案情分析:

1、双方争议焦点在于小朱投保时是否如实告知既往病史,这涉及到保险合同条款中如实告知义务的履行问题。保险公司以未如实告知拒赔需有充分证据证明。
2、小朱可考虑通过找保险行业协会等中立第三方进行调解来解决纠纷;若合同中有仲裁条款或事后能达成仲裁协议,也可将纠纷交仲裁委裁决;若协商、调解无果且无仲裁协议,可向法院起诉,同时要注意收集保险单、理赔记录等证据维护自身权益。
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