医疗损害责任纠纷举证责任由谁承担

在医疗损害责任纠纷中，举证责任的承担情况如下：
患者方面：
要证明与医疗机构有医疗关系、遭受损害事实且损害与医疗行为有因果，通常需提供病历等证据。
医疗机构方面：
需证明自身医疗行为无过错，若主张无因果关系也需提供证据。
一般而言，患者难以直接证明医疗机构过错及因果关系，实践中医疗机构常需从病历资料完整性等方面证明自己无过错。
若双方对举证责任有争议，法院会根据具体情况判定。

案情回顾:

小丽因身体不适前往医院治疗，治疗后病情未见好转反而加重。小丽认为医院的医疗行为存在过错，遂将医院告上法庭。医院则坚称自身医疗行为无过错。双方就举证责任产生争议，小丽认为医院应承担主要举证责任，医院却主张小丽需先充分证明损害与医疗行为的因果关系。

案情分析:

1、在这起医疗损害责任纠纷中，按照法律规定，小丽作为患者，有责任证明与医院存在医疗关系、自身遭受损害事实以及损害与医疗行为有因果关系，通常要提供病历等证据。
2、医院作为医疗机构，需证明自身医疗行为无过错，若主张无因果关系同样要提供证据。法院会根据双方实际举证情况及具体案情判定最终责任归属。