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工伤险报销由谁承担

时间:2025.01.21 标签: 工伤赔偿 工伤纠纷 阅读:994人
律师解析:
工伤险报销的相关情况,主要有以下两点:
1.正常缴纳工伤保险时:
工伤保险由用人单位按照法律规定进行缴纳。
当职工在工作过程中,因为工作原因遭受了事故伤害,比如在生产车间操作机器时不慎受伤;
或者患上了职业病,例如长期在粉尘环境下工作导致尘肺病等,在进行治疗时,只要符合相关规定的医疗费用等,就可以由工伤保险基金来支付。
这种情况下,工伤险报销通常由工伤保险基金承担。
2.用人单位未依法缴纳工伤保险费的情况:
此时,工伤保险待遇需由用人单位支付。
若用人单位拒绝支付,那么会从工伤保险基金中先行支付,之后用人单位需要将这笔费用偿还给工伤保险基金。
总之,一般情况下工伤险报销由工伤保险基金负责,若用人单位未缴纳工伤保险费,则需承担相应费用。

案情回顾:

小朱在小李的工厂工作,工厂一直正常缴纳工伤保险。小朱在车间操作机器时受伤,治疗花费不少。小朱要求工伤保险基金报销,却被告知部分费用不符合规定不予报销,双方就报销范围产生争议。此外,小胡所在工厂未缴工伤保险,小胡工伤后工厂拒绝支付待遇。

案情分析:

1、对于小朱的情况,工伤保险基金承担符合相关规定的医疗费用是法定的。若对报销范围有争议,应根据具体的工伤保险规定来确定哪些费用属于报销范畴,不属于报销范围的费用由小朱自行承担。
2、小胡所在工厂未依法缴纳工伤保险费,工伤保险待遇本应由工厂支付。工厂拒绝支付时,工伤保险基金先行支付后,工厂需偿还这笔费用给基金。
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卢建军律师团队律师

广东泰而安律师事务所

卢建军律师,二十年法律工作经验,现担任广东泰而安律师事务所创始人,毕业于江西南昌大学法学院,后获得湖南师范大学法律硕士学位,北京大学汇丰商学院主修金融,经济管理、法律双学历,经验丰富,思维缜密,责任心强。曾长期在深圳富士康科技集团、美资企业SHOPVACLIMITED、深圳市怡亚通供应链股份有限公司从事税务规划、风险控制、法务工作多年,担任过多家上市公司、大型集团公司及中小企业的法律顾问。擅于企业公司法务、经济合同纠纷、劳动工伤、知识产权等法律事务;长期为物流、供应链、建筑工程及类金融公司等行业客户提供专业细致的订制化法律服务,对于不同类型的公司提供差异化的法律服务。担任过的知名企业法律顾问单位:中国新世纪控股集团有限公司、深圳市金裕环球实业有限公司、冠科(福建)电子科技实业有限公司、深圳市中艺供应链管理有限公司(央企中国储运集团所设子公司)、深圳市中港通物流有限公司、富得巴精模(深圳)有限公司、深圳市深燃石油气有限公司、深圳市前海龙达新能源有限公司、深圳市亮星装饰设计有限公司、深圳市新诚铭劳务有限公司、深圳勤本电子有限公司、深圳市正梓源电子实业有限公司等

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