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工伤保险跟商业保险可以同时赔付吗

时间:2025.01.16 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:1485人
律师解析:
工伤保险与商业保险能否同时赔付,需结合具体情形判断,通常情况下是可以的。
一、保险性质
工伤保险由国家强制推行,重点保障因工作受伤或患职业病的职工。
职工能借此获得必要的医疗救治及经济补偿。
而商业保险基于自愿购买原则,由保险公司按合同提供保障。
二、赔付顺序与范围
赔付时,工伤保险优先。
它会按规定赔偿,涵盖医疗费用伤残津贴、工亡补助金等多项内容。
对于工伤保险未能覆盖,或者超出其赔付范围的损失,比如工伤后因长时间休养产生的额外收入损失,商业保险可起到补充赔付的作用。
三、重复赔付问题
部分情况下,会出现重复赔付问题。
例如商业意外伤害保险与工伤保险在医疗费用赔付上可能重叠。
此时,需依据保险合同约定和相关法律规定处理,一般遵循损失补偿原则,防止投保人重复获利。
总之,工伤保险和商业保险在满足一定条件时可同时赔付,要综合考量多种因素及保险合同约定。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,被认定为工伤。工伤保险给予了相应赔偿,但因休养时间长产生额外收入损失。小朱此前还购买了商业保险,他向商业保险公司申请补充赔付,保险公司以可能存在重复赔付为由拒绝,双方产生争议。

案情分析:

1、工伤保险由国家强制推行,保障工伤职工的基本权益,按规定进行赔偿。小朱已获得工伤保险赔偿,但对于超出其赔付范围的额外收入损失,商业保险理论上可补充赔付。
2、对于可能存在的重复赔付问题,如医疗费用等重叠部分,应依据保险合同约定和相关法律规定,遵循损失补偿原则处理,防止小朱重复获利,保险公司不能一概拒绝赔付。
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卢建军律师团队律师

广东泰而安律师事务所

卢建军律师,二十年法律工作经验,现担任广东泰而安律师事务所创始人,毕业于江西南昌大学法学院,后获得湖南师范大学法律硕士学位,北京大学汇丰商学院主修金融,经济管理、法律双学历,经验丰富,思维缜密,责任心强。曾长期在深圳富士康科技集团、美资企业SHOPVACLIMITED、深圳市怡亚通供应链股份有限公司从事税务规划、风险控制、法务工作多年,担任过多家上市公司、大型集团公司及中小企业的法律顾问。擅于企业公司法务、经济合同纠纷、劳动工伤、知识产权等法律事务;长期为物流、供应链、建筑工程及类金融公司等行业客户提供专业细致的订制化法律服务,对于不同类型的公司提供差异化的法律服务。担任过的知名企业法律顾问单位:中国新世纪控股集团有限公司、深圳市金裕环球实业有限公司、冠科(福建)电子科技实业有限公司、深圳市中艺供应链管理有限公司(央企中国储运集团所设子公司)、深圳市中港通物流有限公司、富得巴精模(深圳)有限公司、深圳市深燃石油气有限公司、深圳市前海龙达新能源有限公司、深圳市亮星装饰设计有限公司、深圳市新诚铭劳务有限公司、深圳勤本电子有限公司、深圳市正梓源电子实业有限公司等

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