首页 > 精选解答 > 保险理赔精选解答 > 拒赔保险公司怎么赔

拒赔保险公司怎么赔

时间:2024.06.25 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1062人
律师解析:
当我们进行保险责任判定过程时,通常会面临两大关键状况。首要的情况是,如果出险事件不符合保险条款中所规定的“保险责任”部分所包含的责任范围,那么保险公司将有理由拒绝赔付请求。另一方面,如果出险事件最终被确定的确属于保险条款中已经明确列明的“责任免除”部分所指明的免责范围,那么保险公司亦有权利依据保险条款的具体规定,对相关索赔申请予以否决,并做出相应的赔偿决策。以人身意外伤害保险为例,假设被保险人遭受了严重的车祸事故,但他却是在无证驾驶的状态下发生的,那么这种情况就属于保险条款中“责任免除”部分所规定的免责范围,即我们通常所称的“除外责任”。在这样的情况下,保险公司有权按照保险条款的详细规定,对该项索赔申请进行审查,并作出是否给予赔偿的决定。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

第三者责任险保费受保险额度、车辆类型、投保地区及保险公司等因素影响。保额越高,保费越高;不同车型和地区的保费有所差异;各保险公司定价策略不同。以家庭用汽车为例,五十万元保......

房屋保险通常由所有者或居住者购买,保费利率在0.1%-0.2%之间。损失发生后,保险机构按房屋实际价值赔偿,但不超过保险金额。保险金额是投保时双方约定的估算价值,不受市场......

当受伤者对保险理赔款有异议时,首先可与保险公司沟通协商。若沟通无果,可寻求法律援助,并提供充足证据支持自身主张。若合同中有“代位追偿”条款,可申请保险公司先行赔付后追偿。......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:619 2022-06-07
  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:1390 2022-06-07