天津得安律师事务所
韩旭律师,天津知名大律师王增强团队骨干成员,天津得安律师事务所业务副主任。天津电视台《法眼大律师》、《都市报道》栏目合作律师、天津生活广播《法律与生活》栏目嘉宾律师、天津北方网《津云微视》频道合作律师。医事法学专业,擅长处理交通、医疗事故人身损害赔偿案件。带领团队承办人身损害赔偿案件上千件。在法医评残、医疗损害因果关系鉴定处理上具有专业见解和技巧。积累了丰富的人身损害赔偿处理经验,惠及数以千计的交通、医疗事故受害当事人。历经各种疑难、复杂案件的成功代理让很多当事人获得满意的赔偿。以认真负责的工作态度和高超的办案技巧为当事人提供了全面出色的法律服务。更大限度的维护当事人的权益。并始终坚定一个信念,当事人的委托无小事,受人之托,忠人之事,以自己的专业、真诚,赢得众多客户的良好评价。
咨询该律师当保险公司无理拒赔,您可向上诉机关申诉。可尝试与保险公司主管沟通,或前往其投诉服务中心投诉。若仍无法解决,可向保监会投诉。如争议未解,您有权通过法律诉讼维护权益。
面对保险拒赔,诉讼流程如下:原告向法院提交起诉状、证据。法院审核后若符合条件则受理立案。立案后五日内送达被告起诉状副本,要求其十五天内书面回应。经开庭审理,能调解则执行,否则法院依法判决。
一般情况下,保险公司不会轻易拒绝理赔申请。但若被拒,原因可能包括:未如实披露信息、事故不在保障范围、处于观察期、未及时报告或提交证明文件、未按时支付保费、未在指定机构治疗、违法犯罪行为、他人代签或合同已过期等。
拒不履行赔偿责任是否构成金融诈骗,需具体情况分析。判定保险未理赔是否欺诈,需关注五点:赔偿责任界定、行为动机、欺诈手段、损失程度及法律规定。综合考量后,方能准确判断。
目前,一般来说,保险公司不会无缘无故的拒绝被保险人的理赔申请,如果被保险公司拒赔了,那么通常都是因为以下几种原因: 1、投保人在投保时未进行如实告知; 2、事故不在保障范围内,或事故属于责任免除; 3、在观察期发生保险事故; 4、未在规定的时间内向保险公司报案; 5、没有按期缴纳保险费; 6、没有提供必要的材料; 7、未在规定时间内申请理赔; 8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊; 9、违法犯罪; 10、他人代签名; 11、保险过期等其他原因。