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一般因单一饮酒行为引发不幸事件,保险公司不赔付。但意外事故非直接源于饮酒,且符合保险合同其他规定情形时,可能获得理赔。比如饮酒后遭遇交通事故且自身不承担主要责任,所购保险涵盖此类风险,就有获得赔偿的可能。
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人员伤害保险理赔所需材料多样。包括医疗费用发票、病历、诊断证明等医疗相关材料,用以证明治疗费用和伤势;需受害者身份证明文件,如身份证或户口簿。涉及残疾赔偿要伤残鉴定报告;因交通事故受伤需责任认定证书;涉及误工费赔偿,则要提供受害者的工作证明。
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向司机与保险公司提赔偿请求时,要先明确事故责任归属。若责任在司机,按法规可获医疗费、误工费等多项赔偿,具体数额依实际经济损失和法律规定核定。一般保险公司在责任范围内赔偿,超出部分由司机承担。不过,若司机有醉酒驾驶、肇事逃逸等违法行为,保险公司可能拒赔。
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若要对保险公司业务代表发起法律行动,首先要明确其存在如夸大产品功效、误导推销等不当行为。接着按程序收集有说服力和关联性的证据,如联络档案、合约文书、录音视频等。之后精心撰写详尽起诉书,明确诉讼请求、事实和理由,提交有管辖权的法院立案。同时要注意,诉讼需投入时间和金钱成本,要提前做好充分准备。