新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的本领，使农民得到了实实在在的实惠。2016年新农合大病保险报销比例：个人年度累计负担的合规医疗花费扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，赔偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，赔偿比例为60%;10万元以上部分，赔偿比例为70%。
2016年新农合大病保险报销比例：
参合爱人在各级医疗组织住院期间发生的符合本市新农合政策的可报花费为大病保险合规医疗花费。
1.新农合大病保险按医疗花费高低分段赔偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策赔偿后，个人年度累计负担的合规医疗花费扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，赔偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，赔偿比例为60%;10万元以上部分，赔偿比例为70%。
2.按参合年度计量，年封顶线为25万元。
参合人患大病发生高额医疗花费的情况下，按现行新农合政策赔偿后，需个人负担的合规医疗花费超出起付线部分，再由大病保险予以保障。
(1)起付线。2015年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及事实上情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助要求的参合爱人(乡村贫困户)，起付线下降50%，为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
(2)合规医疗花费。
申办新农合大病赔偿的要求及资料：
1、参合爱人在定点医院、非定点医院住院，单次花费或屡次累计花费符合大病保险起付线限定的(即新农合可报花费减赔偿金额大于7000元或乡村贫困户大于3500元的)，可申请解决大病保险赔偿。
2、大病保险赔偿手续：新农合赔偿审核单，住院发票、花费清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件，联系电话等相关手续。
2017-12-03 02:57:32 回复
