委托检测合同

委托检测合同

一、

检测目的

[ ]了解产品性能 [ ]质量检查 [ ]产品认证型式试验 [ ]   

检测依据

检测方法 

[ ]标准 [ ]非标准 

检测项目

与  

技术要求

注：灯具光度测试请提供如下参数：额定光通量，安装场所，照射距

离，工作面高度，悬吊长度等。        

样品信息

样品名称  

型号规格 

额定电压(V)  

额定功率(W) 

额定频率(Hz) 

额定电流(A) 

注册商标  

样品数量 

光源种类  

镇流器种类 

[ ]电感 [ ]电子 

样品类别/等级 

( )类，IP( )，( )，tw( )，tc( )，防爆标志( )

提供的资料 

[ ]说明书 [ ]图纸 [ ]产品标准 [ ]材料清单  

其他信息  

附件  

制造单位

信息 

名称   

联系人  

地址   

邮编  

电话   

传真  

样品取回方式   

[ ]自取 [ ]放弃 [ ]邮寄      

[ ](航空/轮船/火车/汽车)托运    

检测报告结论   

[ ]总结论 [ ]单项结论 [ ]实测数据    

[ ]评价与说明 [ ]不确定度评价     

检测报告获取方式与时间 

[ ]自取 [ ]邮寄 [ ]快递 [ ]电子传送；   

工作日( )          

以上表格内的信息由乙方（委托方）填写

二、

接样方式

[ ]送样 [ ]实验室带回 [ ]邮寄到样 [ ]托运到样 

样品状况

分包检测项目

检测费  

￥  元  大写：          

甲，乙双方经友好协商，达成如下约定：①本合同经双方签字，并且自到款，到

样(包括测光夹具等试验所需附件)之日起生效。②计算交付天数时应扣除试验中

断天数。③甲乙双方必须认真履行本合同中所有约定的各项条款，任何一方如有

不尽责任而造成的经济损失，由违约方承担，另一方有权提出终止本合同。④检

测结束，乙方在领取检测报告时一般应同时取回样品，逾期三周不来领取样品将

被视作放弃。⑤甲方应保护检测样品的技术专利权，保守其技术秘密。⑥本合同

不受不可抗力因素的约束。⑦本合同一式三份，乙方(委托方)执一份，甲方 

份(检测机构)执二。             

甲方(检测机构)     

名称：       

乙方(委托方)      

名称：       

地址：     邮编：   

电话：     传真：   

地址：       

E-mail：    网址：www 

邮编：       

帐户名称：      

电话：     传真：   

开户银行：      

E-mail：       

帐 号：        

网址：       

经办人：       

经办人：       

日期：  年 月 日     

日期： 年 月 日