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商标查封申请书范本

申请人名称:________________

通信地址:________________________

法定代表人或负责人姓名:________________

职务:________________

商标代理机构名称:________________

地址:_________________

被申请人名称:_________________

地址:_________________

评审请求与法律依据:_________________

事实与理由:_________________

附件:_________________

申请人章戳(签字)商标代理机构章戳

代理人签字:_________________

________年________月________日

★本申请书副本________份

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