撤销行政复议决定书范文

申请人：_________________性别：_________________年龄：_________________

工作单位/职业：_________________

住所：_________________

身份证件名称：_________________证件号码：_________________

电话：_________________邮政编码：_________________

法人及其他组织填写：_________________

申请人：_________________

住所：_________________

法定代表人(负责人)：_________________

身份证件名称：_________________证件号码：_________________

电话：_________________邮政编码：_________________

撤回申请：申请撤回因的决定而提出的行政复议。

具体理由如下：_________________

申请人/法定代表人：_________________

_______年_______月_______日

(单位公章)