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委托人：_________________姓名， ______ 性别， ______ 民族， ______ 出生年月日， ______ 住址
被委托人：_________________姓名， ______ 性别， ______ 民族， ______ 出生年月日， ______ 住址
委托人因乘坐摩托车发生交通事故，现在要办理交通事故赔偿的事宜，特委托被委托人 ______ 办理。
委托人：_________________签名捺印
______ 年 ______ 月 ______ 日
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