车祸仲裁委托书

________________劳动争议仲裁委员会：_________________

你委受理_________________一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：_________________

1.姓名___________性别___________年龄___________工作单位________________职务________________住址________________联系电话_______________邮政编码_______________

2.姓名___________性别___________年龄___________工作单位________________职务________________住址________________联系电话_______________邮政编码_______________

委托事项和权限如下：_________________

出庭应诉，陈述事实，提出证据，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更申诉请求，进行和解，代为提交和领取司法文书;

注：_________________可以根据授权情况填写具体委托权限!

委托人：_________________(签名或盖章)

受委托人：_________________(签名或盖章)

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