上诉人:______________,女,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
被上诉人:______________,男,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
上诉请求:_________________
填写具体的上诉请求
上诉理由:_________________
对一审判决或裁定不服的具体内容,阐明上诉的理由和法律依据。
此致
___________人民法院
上诉人:_________________
代书人:_________________
_____年_____月_____日
附:_________________本上诉状副本__________份
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