原告:______________,男/女,_____________年__________月__________日生,_____族,……(写明工作单位和职务或职业),住……。联系方式:_________________……。
法定代理人/指定代理人:______________,……。
委托诉讼代理人:______________,……。
被告:______________,……。
……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
诉讼请求:_________________
……
事实和理由:_________________
……
证据和证据来源,证人姓名和住所:_________________
此致
______人民法院
上诉人:_________________
_____年_____月_____日
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