XXX建房办:
我家现有X口人,居住在XX年XX月所建的一栋住房内。因年久失修,无法居住,特申请改建。具体情况如下:
房屋地址:东靠XXX家,西靠XXX家,南靠XXX家,北靠村庄公巷。
房屋结构:砖混结构,三层。
改建面积:东西向12米,南北向8米。
请求批准为感!
特此报告
XX村XX组村民:XXX(签字)
年月日
严格三重认证
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