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新生儿黄疸报销,新生儿没有参保?

ask****972 山东-东营 社保纠纷咨询 2020.01.02 11:49:25 361人阅读

新生儿黄疸报销,新生儿没有参保,

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1、如果新生儿的母亲当年已经参加居民医保的,新生儿可自出生之日起自动享有当年的居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线(换言之,即妈妈的保险是可以作为刚刚落地的新生儿名头报销的)
2、新生儿母亲没有参加居民医保的,在出生3个月内,全款交费,可以从出生之日起享受医保待遇出生在3个月后参保的,按照中途参保政策执行(丁丁爸语:红色字体的政策很重要哟,万一新生儿在出生3个月内生病的,可以考虑参保,还可以报销住院费用的当时要是我知道这个政策,肯定能给丁丁报销一些费用的,可惜当时自己信息太闭塞,当时从来没听说过什么城乡医保)新生儿住院报销流程
1、先去公安局上户口,这个大家自己都上过,大家懂身份证,出生证,准生证这些带好
2、再拿户口,身份证去当地劳动局社保办公室综合科,办理居民医保,需要填一张表,交钱,
360,当场就可以给你一张医保卡
3、再拿医保卡在劳动局业务科询问在哪里可以办理保险报销,一般是在社区就近的医保科室,可能在当地附近医院里
4、去医保科室,带好住院清单,票,身份证,医保卡,户口办理很快,但是拿钱是现金,留电话通知你一般要2个月以内
5、只有住院才能报,报销额度,一类医院80%,二类60%,三类40%,哪些算一类这么说嘛,儿科医院和妇幼是三类,六院是二类,社区小医院是一类

2020-01-02 12:17:25 回复

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 法律依据: 《共、关于进一步加强农村卫生工作的决定》规定,农村合作医疗制度应与当地经济社会发展水平、农民经济承受能力和医疗费用需要相适应,坚持自愿原则,反对强迫命令,实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担。有条件的地方要为参加合作医疗的农民每年进行一次常规性体检。

专业建议:
(1)为保证鉴定公平、公正,【切记不要选择医学会做任何形式的鉴定】,并尽量选择在非本市或外省进行司法鉴定;
(2)为避免医院篡改、伪造、销毁病历,应尽快自行或委托律师到医院复印客观病历(如入出院记录、体温单、长期和临时医嘱单、化验单或检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等),并封存主观病历(如疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等);
(3)诉讼有风险,能否胜诉取决于律师水平而非案件事实本身!

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