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咨询生育险报销比例,需要本人提供材料吗?谢谢?

178****5643 新疆-乌鲁木齐 社保纠纷咨询 2018.11.27 09:34:40 365人阅读

你好,咨询生育险报销比例,需要本人提供材料吗?谢谢

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1. 一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;  
2. 二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万  元到最高支付限额的部分可补偿九成;  
3. 三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。  
4. 退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。  "
生育险报销比例是以女职工所在地的上年度职工月平均工资为基数的,再按照一定比例进行一次性支付。以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。而每个地区间的上限都会有所不同,大致是在5000元以下,超过上限就需要自己承担费用了。此外,生育津贴费用包括了产假和休产假期间的生活费用,那么它是由分娩当月单位平均缴费的工资基数/30*产假天数来算的。

2018-11-27 09:39:20 回复

我国职工生育保险比例一般可以报销70%,具体包括:
(1)生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。
(2)生育津贴,是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区,由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付,支付期限一般与产假期限相一致,不少于90天。

生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:顺产为270%、难产为320%、剖腹产为420%

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