医疗保险和养老保险必须同时缴纳吗

要视具体情况而定：
1、如果是城镇职工社保的，要通过参保单位交社保，那么医疗保险和养老保险就必须一起缴纳，是没法分开的。
2、如果是以灵活就业人员来参加社保的话，那么这种情况也是无法医保和养老保险分开交的，因为两者是捆绑在一起的。
3、如果是城乡居民社保参保的话，那是可以分开的，可以单独缴纳养老保险和医疗保险，也就是说可以单独交其中的一种。养老金和医疗保险可以说是一起的也可以说不是一起的，因为他们两个都有各自的承办机构和体制，但是又都属于社保里面的内容。从社保这里来看他们都是一起的，他们的缴费基数又都是一样的，他们各自缴纳的费用又是不同的，但是单独拆开来看，他们又是各自分开的，两者互不影响，各自负责各自的那部分。综合来讲他们都是社保旗下的一个保险，属同宗同源，但是不同系列。
养老保险是我们参保人在达到法定退休年龄退休后，从有关部门和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险。而医疗保险是根据财收、企业和个人的承受能力所建立的确保职工基本医疗需求的社会保险制。两者虽然都是社会基本保险，但是两者的作用完全是不同的，各自有各自的作用，谁也不能取代谁，对我们来说，两者都是必不可少的。