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申领工伤保险待遇模板去哪里领呢?

陶* 广西-玉林 工伤纠纷咨询 2017.08.24 09:40:24 17人阅读

我在我们工厂的车间里受了工伤,现在出院了,我想申领工伤保险的报销的,问一下申领工伤保险待遇模板去哪里领呢?

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你好,工伤保险待遇申请表是工伤职工或其亲属在发生工伤事故之后或者职业病确诊之后,向当地劳动行政部门申请工伤保险待遇时填写的格式文书。需要到本地人社局领取。

2017-08-24 09:48:24 回复
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你好,对于申领工伤保险待遇模板去哪里领,一般需要你们工厂的人事处去人社局的工伤保险处去申请领取。

2017-08-24 09:41:24 回复

原告:
名称:____地址:______________电话:___
法定代表人:姓名:_________________职务:___
委托代理人:姓名:______性别:______年龄:___
民族:___职务:___工作单位:_______
住所:_________________电话:___
被告:
名称:____地址:______________电话:___
法定代表人:姓名:_________________职务:___
诉讼请求:_______________________________
事实和理由:__事实 适用法律错误或不合法 程序上的错误___________________此 致
_____人民法院
原告人:_______(盖章) 法定代表人:_____(签章) ____年__月__日
附:
1、本诉状副本____份。
2、行政处理决定书__份。
3、其它材料_____份。

申 请 人一:黄××,性别:女,民族:汉族,出生:19××年9月21日, 身份证号:4418231975092100××, 住所:广东省阳山县青莲镇中心村委会庙××村××号。
申 请 人一:邓××,性别:男,民族:汉族,出生:19××年8月21日, 身份证号:4418231994082100××, 住所:广东省阳山县青莲镇中心村委会庙××村××号。
申 请 人一:梁××,性别:女,民族:汉族,出生:19××年10月25日, 身份证号:4402271954102500××, 住所:广东省阳山县青莲镇中心村委会庙××村××号。
被申请人:佛山市南海里水××橡塑厂
地址:佛山市南海区里水邓岗北隅四××路
法定代表人:刘××
仲裁请求:
1、请求裁决被申请人支付申请人支付一次性工亡补助金:26955元×20=539100元。
2、请求裁决被申请人支付申请人丧葬补助金:3850元/月×6元=23100元。
3、请求裁决被申请人支付申请人供养亲属抚恤金:3500元/月×12×10年×30%=126000元。
以上合计:688200元
事实与理由:
邓坤是被申请人的生产工人,任硫化工。2011年9月19日晚上,邓坤一人在车间上夜班,次日凌晨4时许,邓坤被发现仰卧在一台硫化机上,头部被压扁,已死亡。
2011年10月17日邓×的妻子黄×向南海人社局申请工伤认定,南海人社局于2011年12月15日作出佛南人社伤认(2011)09724号工伤认定,认为邓坤死亡的情形不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条的规定,认定邓×死亡不属于工伤,黄×通过行政诉讼,佛山中级人民法院作出(2013)佛中法行终字第×号行政判决,判决撤销南海人社局所作的佛南人社伤认(2011)097×号工伤认定,由该局在法定期限内对本案工伤认定申请重新作出处理。南海人社局重新调查核实,该局于2013年4月3日作出佛南人社伤认(2013)018×号工伤认定,认定邓坤死亡属工伤。此后,申请人多次找被申请人协商赔偿事宜,被申请人未赔偿。
申诉人为维护合法权益,依据相关法律法规,特提出申诉,请求贵委支持申诉人的全部仲裁请求。
此致
佛山市南海区劳动争议仲裁委员会
申请人:
年 月 日
以上是工亡待遇仲裁申请书范本

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××职务
联系电话:××××××
请求事项:
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):××
××××年××月×× 日 这就是一份工伤待遇申报模板

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