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生育险可以直接去医院报销吗?

景** 江苏-徐州 医疗事故责任咨询 2022.03.22 23:18:01 409人阅读

生育险可以直接去医院报销吗?

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生育险不是医院直接报销的,关于生育险的报销流程如下:1、女职工在怀孕之后,或者是在流产手术之前,或者是其他的计划生育手术前,由自己所在的单位的工作人员,带着相关的资料,去到区社会劳动保险处,找到办理生育险的窗口;2、通过生育险窗口工作人员的审核之后,就可以签发医疗证;3、当女职工生完孩子三十天内,或者是做完流产手术三十天内,由自己所在的单位工作人员,拿着相关的资料,去到区社会劳动保险处,找到办理生育险的窗口;4、通过生育险窗口工作人员的审核之后,就可以领取到生育医疗费和生育津贴了。

2022-03-22 23:20:01 回复

是的,异地就医报销,必须事先去当地卫生局备案。哪些人需要医保异地报销备案?
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员
(2)地长期居住人员:指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作,在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员
(4)异地转诊人员:因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。其中,前三类人员统称为“异地居住人员”。医保异地报销怎么备案?
1.异地居住人员持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在社会保险局网站下载);因病转外就医人员需提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,也就是说当地医疗机构无法治疗或未治愈时才能转诊。(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。登陆人社部社会保险网上查询系统(网页链接),查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”,选定外省基本医保定点医疗机构即可。(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。流程图如下:拓展资料:医保异地报销备案所需材料
一、异地报销(异地备案、转外就医等)需提供以下材料
1.医保卡
3.本人或代办人身份证原件
5.汇总清单
6.出院小结或病历。
二、特殊报销除以上正常材料外,还需提供以下材料
1.出差急诊:提供单位盖章的出差证明。
2.慢性病维持:慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。
3.新生儿:出生证明(出生三个月内参保)。
4.异地探亲:探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。
5.因私外出:来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。
6.学生假期异地就医:学校开具的证明并盖章。
7.交通事故:公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。

怀孕了要去办理生育服务证和医保备案,由公司人力部帮你去备案即可。生孩子的时候去指定医院,递交医保备案资料,有的医院直接就把医疗费给你抵消了。没有抵消的,你就拿着所有的收据、医院的住院资料,生育服务证,准生证,上环证,独生子女证等去报销。3个月内准备好所有的资料,除了包销医疗费外(不同地方待遇不同),还可补贴6个月工资。超过3个月后,只补贴4个月的。我刚生了孩子半年,办那些资料比较麻烦哦。最好选择可以直接抵消医疗费的指定医院,很方便。

生育保险报销的材料:《结婚证》原件一份、复印件两份,生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;《出生医学证明》原件一份、复印件两份,《医疗蓝本》原件一份、复印件两份,医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份,所有医院的单据原件,《生育报销审批表》两份,加盖公章。
1、医院病历原件和复印件;
2、医院诊断证明原件和复印件;
3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。另外,以下几种情况需要注意:
1、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩,无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。
2、异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续),需要提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》。
3、已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩:
①《就医凭证》原件和复印件;
②由参保人或其家属出具的书面报告。
4、经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用,①由参保人或其家属出具的书面报告;②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。

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