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2017住院医疗保险门诊报销具体内容

陈* 山东-东营 社保纠纷咨询 2017.07.19 08:43:48 18人阅读

我朋友的父亲由于身体不好,已经在医院住院有1个多月了,我想知道2017住院医疗保险门诊报销是怎样的内容

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城镇职工医疗保险单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:
一、个人账户(俗称医保卡);
二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户,换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记,所有的属于医保范围内的医疗费用直接由社保中心设在医院的结算中心直接与医院结算,自己只需支付自付额部分就行。当然、假如医保卡内有足够的余额(一般得累计很长时间),就用医保卡刷卡支付,如果不够,就由现金支付。
其实在职员工医保同样的是不可以报销门诊花费的,虽然医保卡中有钱,买药看病可以刷卡,但实质上卡中的钱还是自已年缴医保个人账户部分,这个钱还是自已的,用完了也就没得刷了!疾病门诊这块目前无论是商业保险还是社保都基本上很难覆盖到位。
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。

2017-07-19 08:56:48 回复
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关于城镇居民医疗保险门诊费用是否可以报销的问题,规定如下:
已参加城镇居民医保并足额缴费的居民可享受门诊统筹待遇。城镇居民医保门诊统筹费用筹资标准为每人每年80元,参保个人不缴纳门诊统筹费用。城镇居民医保门诊统筹基金从城镇居民医保基金中列支,单独列账管理。
以上就是2017住院医疗保险门诊报销的回答

2017-07-19 08:44:48 回复

工资的及时发放以及福利的保障是提高员工工作积极性最为有效的方法。但生活中很多用人单位是没有依法给予员工应享的工资福利的,这是违法的行为,依法是应受到相应处罚的。

能报销普通门诊的医疗险有很多,主要集中在高端医疗保险和中端医疗保险领域,普通医疗保险都是没有普通门诊医疗责任的,最多只是住院门诊责任。
这种保险一般价格都不低,据了解最低费用也有每年2000元以上,适合于抵抗力较弱频繁门诊的客户。还有一些高端医疗保险也有门诊医疗责任,甚至可以保险公司与医院直接结算,客户直接带上保险卡就诊即可,当然越好的服务就会有更高的价格,要根据自己的资金承受能力合理配置

二)误工费:根据受害人的误工时间和收入状况确定;   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天;   受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算;

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