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苏州医疗保险断交后多久可以用医保报销?

李** 浙江-嘉兴 工资福利咨询 2020.11.12 22:25:03 5420人阅读

苏州医疗保险断交后多久可以用医保报销?

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您好,对于您提出的问题,我的解答是, 社保中断后续交医保卡,断交三个月以内正常缴费后的第二个月即可使用,断交三个月(含)需要连续缴满六个月才能正常使用。社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,按照断交时间分为两种情况:
一、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。
二、连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

2020-11-12 22:27:03 回复

参保人员如果长期在异地居住可以在参保地办理异地就医手续经医保部门批准后才能异地就医会本地报销。如果治病的需要到异地就医就必须办理转院手续才能回来报销否则是不能报销的。

根据你的问题解答如下, 苏州吴中区居民医疗保险参保人员罹患经本市市级医院或市级专科医院会诊仍未确诊的疑难病症,或本市市级医院或市级专科医院因受自身技术和设备条件限制不能诊治的疾病,需住院治疗的,可申请转外住院。办理程序如下“
1.市级(或专科)定点医院副主任以上医师诊断后,填写《苏州市区社会医疗保险参保人员转外住院登记表》,明确转往诊治的医院名称。参保人员持上述登记表和本人社会保障卡直接在医院医保主管部门办理转外住院登记备案手续。
2.办妥转外住院登记备案手续后,参保人员在外地指定医院发生的转外住院医疗费用,先由个人垫付,出院后于结算年度内携社会保障卡、《转外住院登记表》、原始发票、费用明细清单、出院小结、有关病历资料等,到市区社保经办机构按规定审核报销。凡未办理转外或居外(长期60天以上居住外地)相关手续也非急诊的,在外地发生的医疗费用,苏州市医保基金不予结付。每次转外住院登记备案手续,只能办理一笔转外住院医疗费用的报销结付业务。

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