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电动车摔伤属于医保吗
您好,对于您提出的问题,我的解答是,要看本人是否是主要责任并且是否是上下班合理路线,具体如下:《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第六条对社会保险行政部门认定下列情形为“上下班途中”的,人民法院应予支持:(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中;(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中;(三)从事属于日常工作生活所需要的活动,且在合理时间和合理路线的上下班途中;(四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。扩展资料:不能认定为工伤的特殊情况:《工伤保险条例》第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。
你好,关于上述的问题,解答如下,骑摩托车摔伤存在第三方责任的,农村合作医疗不可以报销。 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用 (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用 (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。 “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
您好,对于您提出的问题,我的解答是,【法律意见】 骑摩托车遇摔伤不是交通事故,所谓交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成人身伤亡或者财产损失的事件。交通事故按后果可以分为:轻微事故、一般事故、重大事故、特大事故;按事故产生的原因分为:主观原因、客观原因;按交通工具分为:机动车事故、非机动车事故、行人事故。 构成交通事故应当具备下列基本要素: 1)必须是车辆造成的。 2)在道路上发生的。 3)在运动中发生 4)必须有损害后果的发生。 5)当事人心理状态是过失或有其他意外因素。 综上,摩托车驾驶人与相撞不属于交通事故的范畴,按照其他的法律关系进行处理。如果侵犯了他人的财产权可能会承担民事责任。
专业解答下班因为骑车摔倒,主要是因为自己的责任,所以不认为是工伤,所以不能够按照工伤保险条例的规定,对当事人进行赔偿,关于工伤赔偿一般都是由保险公司来承担的,但是单位也要承担部分。
专业解答如果是自己骑电动车摔伤后也是属于交通事故的,那么因为在交通事故中也是明确的规定了如果车辆在道路上因为意外或者其他过错造成了人身伤亡的情况后都是属于交通事故的,所以说自己骑电动车摔伤后也是属于交通事故的,在发生事故后也是需要及时的报警处理。
专业解答电动车摔伤显然是属于交通事故的,《道路交通安全法》第119条,对交通事故有专门的解释,“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。车辆包括自行车,骑自行车自己摔伤算独立的交通事故。交通事故在广义上还可包括铁路机车车辆、船舶、飞机造成的事故。
专业解答自己骑电瓶车摔伤也是属于交通事故的。但是这种行为属于单向的交通事故,有意外伤害险的可以得到理赔,但是医疗保险不会进行理赔。如果是在上下班的途中发生的事故,是可以在治疗结束之后做工伤鉴定,认定为工伤的情况的可以要求公司给予工伤保险的待遇。
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