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自付400用完了4500的统筹,该怎么门诊报销?

138****0790 江苏-苏州 社保纠纷咨询 2020.09.29 18:07:41 305人阅读

自付400用完了4500的统筹,该怎么门诊报销

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您可详询社保主管部门。

2020-10-02 18:26:48 回复

参保人员在结算年度内,医疗个人账户使用完的,在门诊补助定点医疗机构发生的符合医保范围门诊医疗费用,在职员工累计自负600元后,在3800元以内部分由医疗统筹基金按60%的标准予以补助;退休人员自负400元后,在4500元以内部分由医疗统筹基金按70%的标准予以补助。适用对象在门诊补助定点社区医疗机构发生的门诊费用,补助标准相应提高20%。参保员工至定点医疗机构就医可持社会保障·市民卡直接刷卡结算,无需另行报销。

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