首页 > 法律咨询 > 四川法律咨询 > 眉山法律咨询 > 眉山医疗事故赔偿法律咨询 > 我朋友是残疾人,完全丧失了劳动能力,但是城镇居民参加了基本医疗保险,需要缴纳基本医疗保险吗?

我朋友是残疾人,完全丧失了劳动能力,但是城镇居民参加了基本医疗保险,需要缴纳基本医疗保险吗?

杨* 四川-眉山 医疗事故赔偿咨询 2020.09.28 19:59:13 1453人阅读

我朋友是残疾人,完全丧失了劳动能力,但是城镇居民参加了基本医疗保险,需要缴纳基本医疗保险吗?

其他人都在看:
眉山律师 医疗纠纷律师 眉山医疗纠纷律师 更多律师>
咨询我

你好,根据以下规定,你朋友是残疾人,城镇居民参加了基本医疗保险,由政府给予补贴,不需要缴纳基本医疗保险。根据《》第条,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

2020-09-28 20:00:13 回复

城乡居民医疗保险按年缴费,交一年享受一年的待遇。在一个保险年度内,居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以上的,医保基金支付50%,居民医保门诊统筹基金最高支付限额为400元。职工基本医疗保险按月缴费,门诊和购药实行个人账户制度,即可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用。职工基本医疗保险住院报销比例高于城乡居民医疗保险。参保人员住院时,需按规定应由个人先自付一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用,由医保基金和个人按规定比例支付。住院起付标准为:(一)社区卫生服务中心200元;(二)一级医院400元;(二)二级医院600元;(三)医院800元。城镇职工基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额(24万)以内的费用,按照医院等级和费用分段,医保基金按不同比例支付。(一)年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,职工基本医疗保险统筹基金比例分别为:1、社区、一级医院基金支付92%(在职)93.6%(退休);2、二级医院基金支付89%(在职)91.2%(退休);3、医院基金支付86%(在职)88.8%(退休);(二)年度累计基本医疗保险内费用10—24万,由职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗保险基金共同负担支付96%,(三)年度累计基本医疗保险内费用在24万以上,大额医疗保险基金支付98%。大额医疗保险基金支付限额30万。(四)使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目,先由个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。城乡居民医疗保险住院起付标准为:一级医院(社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级标准)200元;二级医院400元;医院800元。起付标准以上的费用,按照医院等级,在医保报销范围内由医保基金按下列标准支付,剩余部分由参保居民承担。(一)在社区卫生服务中心、一级医院住院,医保基金支付90%,个人承担10%;(二)在二级医院住院,医保基金支付70%,个人承担30%;(三)在医院住院,医保基金支付60%,个人承担40%。(四)使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目,先由个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。社保参保人员住院和在门诊治疗重症(慢性)疾病,由个人支付的合规医疗费用,超过居民大病保险起付标准以上的部分,由商业保险机构按规定赔付。居民大病保险起付标准为12000元,一个保险年度内只扣除一次。一个保险年度内,参保人员住院和在门诊治疗重症(慢性)疾病,其合规医疗费用累计计算、分段报销、按次结算,年度最高支付限额为30万元,具体比例为:12000元以上30000元及以下的部分赔付55%;30000元以上100000元及以下的部分赔付65%;100000元以上的部分赔付75%。

没有解决问题?一分钟提问,更多律师提供解答! 立即咨询
知识科普 律师解析
  • 职工基本医疗保险可以报多少

    专业解答关于职工医疗保险报销,有以下规定:门诊或急诊就医,需医疗费用超过1800元方可报销,比例为50%。住院治疗选择三级医院,起付标准至3万元费用享85%报销,3万至4万元费用则享90%报销。具体比例根据费用金额和医院等级而定,详情请咨询相关部门。

    2024.09.11 2813阅读
  • 职工基本医疗保险每个月会清零吗?

    专业解答医保卡资金不清零,断交可能影响福利享受。已支付费用不清空,可用于购药和门诊费用。无清零制度,余额可通过热线、银行或指定医院、药店查询。交易记录可打印,有疑问可至中行零售业务部门查询。密码可通过热线或银行修改,遗忘可挂失并设定新密码。

    2024.09.03 1863阅读
  • 职工基本医疗保险中间断了1个月咋办?

    专业解答因企业原因致员工医保中断一个月,员工有权申请补缴。个人离职则无需企业承担。用人单位未按时足额缴纳社保费,将受社保机构处罚,包括补缴、支付滞纳金,并可能面临欠款总额二至三倍的罚款。

    2024.09.03 1982阅读
  • 居民基本医疗保险纠纷咋办

    专业解答当保险合同执行遇纷争,应以公平公正为原则,采取适当方式解决。合同双方应理性沟通,明确责任与义务,寻求共识。若无法协商解决,可寻求专业仲裁或法律途径,确保权益得到保障。和谐处理纷争,维护良好合作关系。

    2024.08.25 1151阅读
  • 居民基本医疗保险纠纷咋办

    专业解答当保险合同执行遇纷争,应以公平公正为原则,采取适当方式解决。合同双方应理性沟通,明确责任与义务,寻求共识。若无法协商解决,可寻求专业仲裁或法律途径,确保权益得到保障。和谐处理纷争,维护良好合作关系。

    2024.08.23 1150阅读
热门专题 优质咨询 热点推荐
诊断报告 全面解读 深度解析

法律问题专业剖析,免费提供
法律问题诊断分析报告~

免费体验
优选专业律师

律师三重认证,为您提供更专
业、更权威的真人律师~

立即查看

1分钟提问,海量律师解答

1

说清楚

完整描述纠纷焦点和具体问题

2

耐心等

律师在休息时间解答,请耐心等待

3

巧咨询

还有疑问?及时追问律师回复

立即咨询

想获取更多医疗纠纷资讯

微信扫一扫