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心肌梗塞能报销医保吗

陈** 河北-石家庄 社保纠纷咨询 2020.08.21 01:09:11 1304人阅读

心肌梗塞能报销医保

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你好,关于上述的问题,解答如下, 【提问】前患脑梗住院一次,高血压二级,冠心病后曾患心梗一次,未住院,但是有二院的24小时心电图,显示陈旧性心梗,请问曾患陈旧性心梗,有诊断证明,需要长期用药,请问这种情况可以报慢性病医保吗【回复】心肌梗塞医保是可以报销的,属于慢性病医保报销范畴。心肌梗塞医保报销标准心肌梗塞属于慢性病范畴,可按照慢性病报销标准进行报销,以下是报销比例:
1.在职人员心肌梗塞报销比例起付标准:1200元补助比例:社区卫生服务机构:70%非社区卫生服务机构:60%最高补助限额:2020元
2.退休人员心肌梗塞报销比例起付标准:1000元补助比例:社区卫生服务机构:85%非社区卫生服务机构:75%最高补助限额:3000元
3.心肌梗塞手术、药物报销比例
1.药物支架:报销50%;
2.自费药:扣除1000元起付线后报销85%—90%。

2020-08-21 01:10:11 回复

对于心肌梗塞医保应该怎么样报销这个问题,解答如下,
一、提供以下材料
1、填报《医疗保险慢性病门诊治疗申报表》,由所在单位或社区签署意见(盖章);
2、两年内在二级以上医院的住院病历和相关医学检查报告等资料;
3、一寸彩照两张。
二、办理流程
1、提交材料;
2、科室初审、复核、受理;
3、慢性病一季度鉴定一次(鉴定前会提前通知),经医疗保险慢性病专家组鉴定符合准入标准的,制定治疗初始方案;
4、医保中心发放《慢性病治疗证》,慢性病患者到自己选定的医院治疗购药,费用按规定比例即时结报。附录哪些慢性病医保可以报销职工病种:
1、冠心病;
2、中风后遗症;
3、依赖性糖尿病;
4、恶性肿瘤
5、肺心病;
6、高血压病;
7、肝硬化;
8、慢性SHEN功能衰竭;
9、器官移植后抗排异治疗;
10、精神分裂症;1
1、系统性红斑狼疮;1
2、再生障碍性贫血;1
3、帕金森综合症;1
4、慢性活动性肝炎;1
5、类风湿;1
6、股骨头坏死;1
7、强直性脊柱炎;1
8、血友病;1
9、癫痫;
20、银屑病。居民病种:
1、冠心病;
2、中风后遗症;
3、依赖性糖尿病;
4、恶性肿瘤
5、肺心病;
6、高血压病;
7、肝硬化;
8、慢性SHEN功能衰竭;
9、器官移植后抗排异治疗;
10、精神分裂症;1
1、系统性红斑狼疮;1
2、再生障碍性贫血;1
3、帕金森综合症;1
4、慢性活动性肝炎;1
5、股骨头坏死;1
6、强直性脊柱炎;1
7、血友病;1
8、癫痫。

双方打架导致心肌梗塞的,分为两种不同的情形,一种是明知对方有心脏病而与对方打架,诱发心肌梗塞致死亡的,就可能构成过失致人死亡罪,如果不知道对方有病的,不构成刑事犯罪,但不能免除民事赔偿责任。
《中华人民共和国刑法》
第二百三十三条【过失致人死亡罪】过失致人死亡的,处三年以上七年以下有期徒刑情节较轻的,处三年以下有期徒刑。本法另有规定的,依照规定。
《中华人民共和国侵权责任法》
第七条行为人损害他人民事权益,不论行为人有无过错,法律规定应当承担侵权责任的,依照其规定。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。

解答如下, 可以申请病退,但是要经过劳动能力鉴定委员会鉴定符合条件才能病退。企业职工申请病退鉴定,应符合以下条件:
1、养老保险缴费原则上满15周年,女性45周岁以上,男性50周岁以上;
2、一般类疾病住院出院后满1年;
3、恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满;
4、精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系疗诊断记录。职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。注意:个人存根丢失可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴,未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。扩展资料病退的申请范围、条件和材料:
一、病退申报范围:机关(参公)、事业单位职工。
二、病退申报条件:
1、机关单位和参照公务员管理单位干部,完全丧失工作能力;
2、机关(参公)单位工人和事业单位职工,男满50周岁,女满45周岁,参加工作满10年,完全丧失工作能力;
3、机关(参公)、事业单位职工因工致残,完全丧失工作能力;
4、机关(参公)单位工人和事业单位职工,完全丧失工作能力,又不具备退休条件的,应该退职。
5、机关事业单位在编职工(含转企的老人老办法人员),拟申报因病退休(职),应向所在单位提交个人申请,所在单位将申请因病退休(职)人员公示3个工作日,公示结束后上报审核。
三、病退审核材料:个人申请、公示报告、人事档案、病例诊断等,审核后确定参加体检人员名单。人社部门将委托市劳动能力鉴定委员会对符合要求人员进行鉴定。鉴定的专家由市劳动能力鉴定委员会从专家库中随机抽取确定。

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