大病救助基金是工人医保的内容。是对医保兼顾基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保兼顾基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照肯定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保无病种区分，只按医疗花费进行报销。需要注意的是，不顾是医保的兼顾基金报销还是大病医疗救助基金报销，都只针对合法的部分，自费药是不予报销的。也就是说，所报销的花费是减去自费部分后，按照比例进行报销。但根据中国的国情，高昂的医疗花费很多都是发生在进口的自费药上的。所以，如果医保的兼顾基金报销8万元，则事实上花费可能要在1012万左右。如果到达大病医疗救助基金的18万报销上限，则事实上花费要在40万以上了。
2020-07-08 13:45:37 回复在医疗机构就医则按照医院级别进行新农合报销和大病保险报销，根据新农合大病保险实施方案之规定，产生的医药费符合起付线1万元以上等条件时可以办理，请携带病历、身份证、参合相关材料到涡阳县国元保险办理相关的报销事项。新农合没有大病救助这一类别。因我县实现医共体管理，按照医共体管理要求，凡在我县参加新农合的参合群众，每次外出就医的需从医共体牵头医院涡阳县人民医院和涡阳县中医院按照转诊规定办理转诊手续。按规定办理转诊手续按照医院正常级别比例报销，未办理转诊手续的则降低15至25之间报销。
新农合大病救助通常是指患者医疗花费负担大，诊疗途径一致的病种，医疗花费高并不见面得就能敖大病救助范围。大病救助病种设有最高限价，补贴准则一致。例如：肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、再生障碍性贫血、终末期肾病(尿毒症)、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析和手术后抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、重症甲型11、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等等。 意外跌倒通常多为并发症（多处跌倒），诊疗途径不一致，因此很难按大病救助报销，只能按大病住院统筹报销。
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